Болки в гърба в областта на кръста е много често болковият синдром, който се случва при различни патологиях, като на гръбначния стълб, така и на вътрешните органи или при системни заболявания.
Тя може да бъде по-висока долната част на гърба, по-долу, да бъдат по-вдясно или вляво, и също така често тази болка се случва при бременност, като в по-късните, така и в началото на времето. Ако болката е много силна, придружени от повишаване на температурата, слабост, трябва да се обадите на "бърза помощ".
Когато не е силна болка, без температура, за да разберете причините за неговото възникване, трябва да се обърнете към терапевт, който на база в медицинската история, оплакванията на пациента насочи към специалисти, като osteopath, невролог, уролог, гинеколог, гастроентеролог, кардиолог, хирург или пулмолог. Окончателната диагноза се определя от лекарите въз основа на ядрено-магнитен резонанс, УЛТРАЗВУК и други анализи и диагностични методи.
Основните причини за болка в кръста
Най-очевидната причина за появата на болки в долната част на гърба — това лумбаго и ишиас, което се дължи на увреждания на лумбалния отдел на гръбначния стълб, остеохондрозом, както и по-сериозни патологиями в гръбначния стълб — protrusions или intervertebral herniarum. Такива болки могат да се появят при дразнене на нервите на гръбначния стълб, защемлении на нервните корени, за стимулиране на ставните връзки и мускулите, при отеке, както и при заболявания на вътрешните органи болката може да иррадиировать в долната част на гърба.
В клиничната практика при 60-30% от градските жители на развитите страни периодично се появяват повтарящи се болки в гърба, сред които в 80% от случаите, човек се оплаква от това, че болки в гърба точно в долната част на гърба. Всички възрастови категории от населението, изложени на нарушения от страна на гръбначния стълб, но в повечето случаи подобни неразположения притеснява пациенти на възраст 30-60 години. В 66% от случаите болките в гърба възникват по причина на остеоартрит, когато са засегнати от един от корени на 1-ви сакрален, 4, 5 на лумбалните прешлени на гръбнака — това се нарича monoarticular синдром. Ако са засегнати веднага 2 на гръбначния стълб, което се случва при 33% от пациентите — това е viridicornis синдром, ако 3 -то triadically синдром, който се среща по-рядко.
Тъй като причини за възникване на болки в гърба, не винаги е остеохондроза, можете да прекарате няколко не трудни провокативни тестове, които ще ви помогнат да се оправи, свързани ли болка с гръбначния стълб, или са симптоми на други заболявания — цистит, пиелонефрит, камъни в бъбреците, възпаление на придатъци на матката, патология на простатата, проблеми с червата или леки. Тези тестове по-сакралната на остеоартрит, които носят имена с имена на лекари, които са предложили да се използват като предварителна диагноза:
- Симптом Дежерина — при напрежение на коремните мускули, ако се вслушат в долната част на гърба, болката се засилва, затова голяма вероятност за появата им — болки в кръста.
- Симптом Нери — ако при рязко навеждане на главата напред до докосване на гърдите се чувстваш болка в кръста — това също може да се дължи на гръбначния стълб.
- Симптом Ласега — ако, след като ще се редуват вдигна първо единия крак, после на другата, легнала по гръб, заломит долната част на гърба и болката irradiáta в крак с sciatic нерву, това също е проблем на гръбначния стълб.
- Симптом Larrea — ако болката се появи в хода на седалищния нерв, след като от лежачего разпоредби на гърба си, опитате да повдигнете торса си напред без огъване в скута си, т.е. да седнете с изпънати крака — това също се случва от остеохондроза.
Болки в гърба — това е толкова неспецифични симптом, който може да бъде причинен от масата на различни причини. От това колко силно, силно болки в гърба в областта на кръста, тя е постоянна или периодична, първична или вторична, могат да бъдат и причините, я търсят:
| Остра болка |
|
| Хронична болка |
|
| Иррадиирующая болката при някои заболявания на вътрешните органи |
|
Болка в долната част на гърба по-горе
Ако го боли гърба в дясно над кръста - така може да иррадиировать чернодробна болка, при никакви патологични изменения в черния дроб - хепатит, чернодробна недостатъчност, прием на токсични лекарствени средства. Болката при това най-често локализуется в горния десен квадрант. Ако болката се усеща в дясно или в ляво малко над кръста, е много възможно, че причината се крие в остри заболявания на бъбреците. Много хронични заболявания на бъбреците, като поликистоза, злокачествени заболявания на бъбреците, хроничен пиелонефрит, са придружени от малки симптоми, тъй като бъбречната капсула се разтяга постепенно.
При отеке по време на остър пиелонефрит, както и при блокиране на уретерите болки са по-интензивни, но тъп, ноющий характер. При тази болка постоянен, понякога иррадиируют в областта на пъпа, долната страна на корема, както и възниква болка в лявото подреберье или десен, в зависимост от болни бъбреци. Също така при хронични заболявания на бъбреците, прием на някои лекарствени средства, допринасящи за появата на тези болки. Прекомерно натоварване на бъбреците, като филтърен орган, при токсическом действие на някои медикаменти води до болки, които преминават след прекратяване на препарата.
Защо болки в гърба под кръста
Когато болки в гърба под долната част на гърба, с изключение на очевидните заболявания на гръбначния стълб (ишиас, лумбаго, гръбначния херния, болест на Бехтерев и други), възможни причини са периодични болки по време на менструация при жените, болести на женските полови органи, като възпаление на придатъци на матката - оофорити, сальпингоофорит (аднексити), както и заболявания на таза перитонеума, на червата, възпаление на аппендикса (процес, сляпо черво), при мъжете - заболявания на простатата, пикочния мехур.
Болки в кръста от дясно или от ляво
Ако такива болки се появяват едновременно и дясно, и от ляво в гърба това може да са симптоми на пиелонефрит, хепатит, холецистит, възпаление на придатъци на матката или рак на простатата, пневмония или плеврит. При иррадиирующей болки в бока причини могат да бъдат непроходимост на червата, атипичное протичането на апендицит. Болки в кръста в дясно или в ляво има при следните заболявания:
- Заболявания на гръбначния стълб
За придобити заболявания може да се дължи - тумори, дегенеративни заболявания, такива като спондилоартроз, спондилоза, възпалителни процеси - остеомиелит, спондилит, както и травматични повреди, гръбначния херния, лумбаго, ишиас. Сред вродени заболявания отделят sacralization, спондилоза, lucido, спондилолистез.
- Заболявания на вътрешните органи
При възпалителни заболявания на органите в малкия таз - parametral фибри, на пикочния мехур, на простатата, на матката и нейните придатъци. При патологични процеси в органите на коремната кухина - на червата, бъбреците.
- Болести на нервната система в лумбалната-крестцовом отдел
Докато притискате корени, на нервните центрове, при различни неврологични заболявания - истерия, неврастения, неврит, neuralgias, радикулит, при нарушаване на обмяната на веществата, при подагра, диабет, при дефекти на развитието на нервната система.
Болка при защемлении ишиас и лумбаго
При възпаление или защемлении на седалищния нерв, при по-крестцовом радикулит, болки в гърба и в кръста може да бъде много разнообразна. Тя е като чувство за парене, прострела, изтръпване, с елементи на мравучкане или мурашек, може да бъде умерен, така и дългосрочна или краткосрочна. Седалищния нерв е най-мощен, дълъг нервом в организма на човека и се проявява само в едната страна на тялото, обикновено при жените в дясно, при мъжете - в ляво.
Има някаква теория, защо има място за такава разлика, модел на възпаление на седалищния нерв при мъжете и жените - за това може да се знае в нашата статия симптоми тесни точки на седалищния нерв. Такива болки в ягодице или по задната повърхност на една краката обикновено се усилва при промяна на положението на тялото, особено болезнено се поставя под коляното и в областта на костна издатина-долу на хълбоците, и човек може сам да си открие за себе си на мускулите на пищяла или задната част на бедрото болезнени възли, които при допир са особено чувствителни.
Лумбаго - заболяване, което популярно се нарича радикулитом, много за тази болка знаят не по наслышке. Това е внезапен прострел, който се появява на фона на физическо натоварване с переохлаждением, работа на течение или в определен продължителна неудобно положение, при рязко движение.
Приступообразная болка, пронизывающая долната част на гърба, кара човека да вземе подтикнат от позицията, в която болката намалява, като болковият синдром се забави поне за една седмица, болкоуспокояващи, tepidus средства и масаж обикновено помагат да се справят с болестта. Дори и след такава еднократна атака заболяване, трябва да се консултирате с лекар, тъй като това е звоночком наличието на патологични промени в лумбалната-крестцовом отдел на гръбначния стълб.