Деформирующий остеоартрит (артроза) – това напредва патология води до дистрофия и дегенерация на ставни повърхности и увреждане на хрущяла, до неговото пълно унищожаване в областта на ставата.
Обикновено деформирующий артроза записано в напреднала и старческом възраст, при наличие на съпътстващи фактори и заболявания, често влиза в действие при обследованиях, но не се проявява клинично.
Деформирующий на остеоартрит – най-честата и най-често срещаната патология на ставите. Той се среща в 70% от всички заболявания на ставите.
Причини
Точната причина за осакатяване на артрозата днес не е изяснен, но са подчертани някои фактори, автентично които повишават вероятността за неговото развитие. Преди всичко, това е общото стареене на организма и дистрофические явления в тъканите, промяна на хрущялите и ставните торбички.
Фактори, влияещи върху развитието на остеоартроза на гръбначния могат да се разделят на:
- външни - към тях се отнасят претоварване на ставите (например, поради вдигане на тежести), трайни наранявания, професионални въздействие, преохлаждане на ставите,
- вътрешна - това е влиянието на наследствеността, с растянутыми связками и ставите, дисфункция на яйчниците и климактерические промени при жените, съдови катастрофа, нарушение на кръвообращението в тъканите на хрущяла, затлъстяване.
Деформирующий артроза, като един от симптомите може да бъде при алкохолизма или микседеме, акромегалии или при лечение на хормони, при врожденном вывихе бедрата, синдрома на Марфан (наследствено заболяване, характеризиращо се с прекомерна подвижност на ставите и удължаване на тръбни кости). и неподвижност става)
Етапи на развитие
В развитието на осакатяване на артрозата има редица закономерных последователни стадии, замяна на един друг:
- намаляване на водянистости хрущял, което води до неговото изтъняване и сушене,
- формирането на хряще дефекти и пукнатини,
- разрушаването на хрущяла с едновременното рязко стесняване на ставния пространство,
- изчезването на хрущяла с костни ръбове,
- компенсаторное запечатване на краищата на костите, които останаха без хрущялната повърхност,
- нарушаване на работата на ставите с вывихами, фрактури и нарушение на функциониране на крайниците.
Симптомите на осакатяване на артрозата
Преди всичко, основната проява на осакатяване на артрозата е
- болката вътре в ставата, усиливающаяся след физически натоварвания или през нощта,
- засегнати отделни стави,
- засегнатите стави не са симетрични,
- при това да не се случва на общи прояви на ставите,
- няма треска,
- няма силна красноты на ставите,
- няма промяна в анализи.
Процесът най-често възниква в коленном, тазобедренном или межфаланговом ставата.
Ако заболяването прогресира до степен на разграждане на хрущяла, възниква болевая блокиране на ставата, при ходене се проявява силна болка, която не дава да се движи краката ми и ги кара да спре. Това се случва по причина, попадащи в кухината на ставата парчета хрущял или малки отломков кости, ставни "мишката").
В областта на ставите на фалангите възникват узелковые, много солидно образование, при това ставите не е силно деформиран, мускулите не са изложени на атрофия, няма неподвижност на ставите.
Вътре в ставите при движение се чува криза поради триене неравни повърхности един за друг.
От болка и ограничена подвижност могат да се формират контрактури (мускулни контракции), което укорачивает краката или ръцете.
Деформирующий артроза по своите прояви подобен на различни форми на артрит, на първо място трябва да се прави разлика с ревматоиден артрит.
Диагностика
Типичните критерии за диагностика на осакатяване на артрозата не съществува, може външно да разпознае само за сайтове на фалангите на пръстите. Подозрение за остеоартрит възниква при:
- типичен поражение на ставите,
- продължително развитие на болестта в продължение на много години,
- напреднала възраст на пациента.
В основата на диагностиката – рентгенологические данни, възникнали още преди периода на клиничните прояви и болка регионална синдром.
Проявява стесняване на ставна цепка, с промяна на уплощением и деформация на повърхности в ставата, нестабилност в областта на ставата с вывихами и подвывихами, видими водим образувания на костите, остеосклероз (прекомерно увеличение на плътността на костите).
С напредването на процеса на запис на костни шипове и могили, артритни цепка може да се превърне в клиновидна.
Допълва проучване на артроскопията, изследване на кръв с липсата на признаци на възпаление.
Необходимо провеждане на изследвания околосуставной течност.
Лечение на осакатяване на артрозата
Едни и същи симптоми могат да бъдат признаци на различни заболявания, а заболяването може да настъпи не по учебника. Не се опитвайте да се лекуват сами — консултирайте се с вашия лекар.
Лечението се занимават с травматологи и ортопеди.
Методи за лечение на осакатяване на артрит зависи от степента на участие в процеса на ставите, както и от продължителността на лезии и наличието на болка регионална синдром.
На първо място, се прилага консервативна терапия
- намаляване на натоварвания върху ставите,
- намаляване на телесното тегло,
- прилагането на метаболити – курс алое, гумизоля или на стъкловидното тяло интрамускулно курсове,
- използват стимуланти за възстановяване на хрущяла инжекция интрамускулно курсове.
Допълва лечението
- прилагането на лекарства,
- противовоспалительная терапия.
Ако има възпаление в ставата, показан курс на хормони – хидрокортизон вътре в ставата.
Използва се също така комплекс от масажи, физиотерапевтическое въздействие, калолечение, топлинни въздействия. Полезно санаторно-курортно лечение.
В напреднали случаи помага хирургично лечение – ендопротезиране на ставите. По-късно показва разтоварване на ставата, намаляване на телесното тегло, ходи с опора на бастун или патерици, лечебна физкултура.
Прогноза
Деформирующий артроза, без да е необходимо лечението е бавно, но постоянно прогресиращо течение. Води до увреждания и на значително нарушаване на функциите на ставите, нарушения на движенията. Затова при появата на първите признаци на остеоартроза на гръбначния показва активна терапия отнеме курсове по 1-2 месеца.